CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICAS Y MICROBIOLÓGICAS DE RECIÉN NACIDOS CON INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EN UN HOSPITAL DE REFERENCIA

Resumen

Introducción: La infección urinaria (ITU) es una enfermedad de difícil diagnóstico en recién nacidos (RN), porque se presenta con síntomas muy inespecíficos. Objetivo: Identificar las características clínico-epidemiológicas y microbiológicas de recién nacidos (RN) con infección del tracto urinario (ITU), en un centro de referencia. Material y Métodos: Estudio observacional,  descriptivo, retrospectivo de 57 RN internados en el Servicio de Neonatología del Hospital Nacional de enero de 2021 a diciembre de 2022, con diagnóstico de ITU. Se incluyeron a pacientes de ambos sexos con urocultivo positivo a germen único, excluyéndose a pacientes con historias clínicas incompletas. El análisis se realizó con el programa EPI INFO 7, utilizando estadística descriptiva. Resultados: De 57 RN, 30 (52,6%) fueron varones. La edad gestacional media fue 35 ± 2,7 semanas; con la siguiente distribución 28- 29 semanas 1(1,7%),30-34 semanas:29 (50,9%),35-37 semanas:13 (22,8 %) ≥38 semanas :14(24,6%) Peso de nacimiento promedio;2143 ±910 gramos, Tenían retardo del crecimiento intrauterino (RCIU) 27 (48,8%). Características clínicas: Detención en la ganancia de peso :34(60 %), ictericia:28 (49,8%), apnea:27(47,3%), mala perfusión periférica:26 (46,5%), vómitos:5 (8,77%),
diarrea:2 (3,55 %), reflujo vésicoureteral;2(3,5%). El germen más frecuente Klebsiella pneumoniae 23 (40,4 %) siendo el 82,6% (19/23) cepas productoras de betalactamasa de espectro extendido (BLEE). Cándida sp fue objetivada en 7% (3/43). Se constató
sepsis 26% y meningitis en 7%. Conclusiones: las ITU afectaron más a RNPT, manifestándose con síntomas inespecíficos, el germen más frecuentemente aislado fue Klebsiellla pneumoniae, la frecuencia de gérmenes BLEE fue alta, observándose baja
frecuencia de reflujo vésico ureteral.